隨著各大跨國藥企2023年業績報告的披露，2023年全球暢銷藥TOP10基本塵埃落定。
01、2022年：TOP7品種均大賣超百億美元，新冠治療藥“霸榜”
隨著各大跨國藥企2023年業績報告的公布，2023年全球暢銷藥TOP10也隨之出爐。在此之前，我們先來回顧一下2022年全球暢銷藥TOP10，通過對比，更能發現近兩年上榜藥品的銷售及變化情況。
2022年全球暢銷藥TOP10（單位：億美元）
來源：各大跨國藥企2022年年報
2022年正值疫情嚴防嚴控階段，Covid-19治療藥銷售成績十分亮眼，在榜單TOP10中占據3個席位，其中輝瑞有2個品種位列其中。
超100億美元的品種有7個，分別是新冠疫苗及相關治療藥——輝瑞的Comirnaty和Paxlovid、莫德納的Spikevax，三者攜手挺進前六；免疫抑制劑霸主——艾伯維的修美樂，以及抗腫瘤PD-（L）1“神藥”——默沙東的可瑞達，2022年均突破200億美元大關；BMS/輝瑞的艾樂妥、吉利德的必妥維等實力悍將，也是近年來全球暢銷藥榜單的?？?。
受疫情推動，2021年至今已有多款新冠治療藥及疫苗橫空面世，比如：2021-2022連續兩年包攬全球暢銷藥寶座的Comirnaty，其中2022年銷售收入超過378億美元，榜首之位穩當牢固；而輝瑞的Paxlovid和莫德納的Spikevax也憑借一己之力，均以超180億美元的銷售成績挺進榜單前五。
修美樂是艾伯維研發的全球首個完全人源化抗腫瘤壞死因子-α（TNF-α）單抗，憑借優異的療效及產品推廣，曾連續九年榮膺全球暢銷藥榜單首位。艾樂妥、瑞復美分別是BMS的明星口服抗凝藥及抗腫瘤藥，兩者先后于2018年、2020年榮登全球小分子暢銷藥TOP1。
然而，隨著集采常態化的沖擊、“專利懸崖”的到來、以及生物類似藥的登場，上述多款暢銷藥市場將面臨被逐步瓜分的挑戰，原研產品“一家獨大”也漸成過去式。
比如，自2018年修美樂在國內獲批以來，至今已迎來格樂立、泰博維、蘇立信等7款國產生物類似藥的沖擊；艾樂妥更是與38個仿制產品同臺競技，原研廠商BMS在第三批國采中遺憾丟標，市場份額被進一步蠶食；瑞復美同樣在第九批國采中失標，面對國內9個仿制產品的強勢沖擊，其市場領先地位也恐難以為繼。
部分全球暢銷藥在中國公立醫療機構終端的銷售格局
02、2023年：$250億“神藥”摘下桂冠，減肥“黑馬”暴漲407%
對比2022年榜單，2023年全球暢銷藥TOP10可算是“大變天”。后疫情常態化防控，以及醫藥創新業態演變的雙重催化下，市場格局迎來洗牌顯然是大勢所趨。
2023年全球暢銷藥TOP10（單位：億美元）
來源：各大跨國藥企2023年報；注：標紅為預測值
步入后疫情時代，新冠藥物熱度逐漸消退，“藥王”寶座隨之易主也是意料之中，而默沙東的可瑞達（帕博利珠單抗，俗稱：K藥）便是其“繼任者”，以250億美元的銷售收入一舉摘下2023年全球暢銷藥桂冠。
作為當紅的抗腫瘤PD-（L）1單抗，K藥一邊守住腫瘤領域的細分市場，另一邊在加速布局多項適應癥及潛力靶點。數據顯示，目前該藥已有約40項適應癥獲批，覆蓋黑色素瘤、非小細胞肺癌、淋巴瘤、肝癌等18個癌種；其中，在中國已獲批鱗狀細胞癌、轉移性食管癌、轉移性非小細胞肺癌、轉移性結直腸癌以及IV期黑色素瘤等10余個適應癥，處于Ⅲ期臨床試驗階段的適應癥達14個。
業內預計，隨著K藥在非小細胞肺癌、三陰乳腺癌等關鍵癌種上持續滲透并維持較大市場優勢，以及多項適應癥相繼進入上市收獲期，其銷售額在接下來幾年還將穩步上漲。有專業機構預測，K藥未來銷售峰值有望達到300億美元量級，市場前景值得期待。
帕博利珠單抗在國內處于Ⅲ期臨床的適應癥
司美格魯肽由諾和諾德研發，是一款同時獲批肥胖和2型糖尿病雙適應癥的GLP-1激動劑。該藥自2017年全球首次上市后，僅用6年時間便躋身2023年全球暢銷藥TOP2行列，可謂是榜單中最大的“黑馬”。目前司美格魯肽共有3款產品獲批在售，分別為Ozempic（注射用降糖藥）、Rybelsus（口服降糖藥）、Wegovy（注射用減肥藥），得益于Wegovy銷售額的突飛猛進，2023年同比增長407%，司美格魯肽的市場體量也得到質的飛躍，2023年共斬獲212億美元，這一數據也展現出其沖擊“新科藥王”的強大競爭力。
GLP-1受體激動劑是降糖及減肥領域的潛力新星，數據顯示，其2022年在中國三大終端六大市場的銷售規模超過60億元，同比增長121.42%，2023年上半年同比增幅達53.84%，市場在進一步擴容。
近年來，GLP-1靶點逐漸成為減肥領域的“新寵”，越來越多國內企業爭相布局。2023年7月，仁會生物貝那魯肽的肥胖或超重適應癥獲批上市，成為國內首款，也是繼利拉魯肽、司美格魯肽后全球第三款GLP-1類減肥新藥；此外，信達生物、恒瑞醫藥、信立泰、華東醫藥等10多家企業的產品均已進入臨床階段，最高研發進度為Ⅲ期臨床。
近年來中國三大終端六大市場GLP-1受體激動劑銷售趨勢（單位：萬元）
BMS/輝瑞的艾樂妥（阿哌沙班）是榜單中小分子藥物的“課代表”，其銷售規模自2019年起突破100億美元后保持穩步增長，常年高居全球暢銷藥榜單前列。然而面對專利懸崖（部分關鍵專利將于2026年11月到期），這位“優等生”在榜時間顯然愈發被擠壓。
強生/田邊三菱的喜達諾（烏司奴單抗）適用于治療斑塊型銀屑病、銀屑病關節炎等多種自身免疫性疾病。憑借不尋常的作用機制和新適應癥的不斷拓展，近年來喜達諾銷售業績頻頻提速，2023年同比增長11.7%至108.58億美元，正式踏入百億美元俱樂部，但其美國專利已于2023年9月到期，意味著未來幾年將會面臨一眾生物類似藥的圍剿。
賽諾菲/再生元的達必妥（度普利尤單抗）屬于“自免領域”的后起之秀，2017-2023年在全球范圍內累計銷售收入已超過550億美元，是首個且目前唯一獲批用于治療1至11歲嗜酸性粒細胞性食管炎兒童的藥物。
強生的兆珂（達雷妥尤單抗）為全球首款獲批用于多發性骨髓瘤的靶向CD38單抗，也可用于治療原發性輕鏈型淀粉樣變（罕見?。?；自2015年獲批以來，該藥全球銷售額均保持兩位數及以上的同比增長，而在中國公立醫療機構終端，2022年銷售額接近8億元，同比增長593%，潛力可期。
近年來達雷妥尤單抗全球銷售趨勢（單位：億美元）
03、2023胡潤世界500強亮相 恒瑞、藥明康德強勢登榜
2023年全球暢銷藥TOP10塵埃落定的同時，“2023胡潤世界500強”也于日前正式公布。據悉，此次榜單共有48家醫療健康企業上榜，其中，中國制藥企業有2家，分別為排名366位的恒瑞醫藥（價值3040億元）和排名418位的藥明康德（價值2610億元）。
48家上榜的醫療健康類企業
來源：胡潤百富官網；注：標紅為上榜的中國制藥企業
恒瑞醫藥：過去的2023年，其營收和凈利潤逐步重回增長軌道，2023年前三季度營收已達170.14億元，歸母凈利潤同比增長9.47%。
研發力度持續加大，恒瑞醫藥近十年累計研發投入超300億元，2021-2022年研發投入占銷售收入的比重均在20%以上，位居行業前列。2023年前三季度公司研發費用37.3億元，同比上漲6.5%。
數據顯示，目前恒瑞醫藥已有16款1類創新藥、4款2類改良新藥獲批上市，此外還有100多個自主創新產品處于申請臨床及以上階段，270余項臨床試驗在國內外開展，其中“雙艾”組合一線治療肝癌的上市申請已獲FDA受理，有望登陸美國市場。
據不完全統計，2023年恒瑞醫藥License-out項目數至少達5起。從交易金額上看，公司有2起超10億美元的BD交易，涉及哮喘治療藥SHR-1905（TSLP單抗）、HRS-1167（第二代PARP抑制劑）和SHR-A1904（Claudin18.2 ADC）等潛力新品。2023年10月，恒瑞醫藥連續發起3起BD交易，其中與默克的合作金額超過15億美元。
2023年恒瑞醫藥License-out項目
來源：上市公司公告
藥明康德：公開資料顯示，2023年前三季度，其實現營收295.41億元，剔除新冠商業化項目后，收入同比增長23.4%；經調整Non-IFRS歸母凈利潤81.67億元，同比增長20.6%。
根據其更新的業績指引，預計2023年剔除新冠商業化項目后，藥明康德整體營收將突破400億元，同比增長25%-26%，經調整后的Non-IFRS凈利潤也將突破百億元。
來源：米內網數據庫、上市公司年報等
